Remoção de Criança de 3 anos com Insuficiência Cardíaca Congestiva

A equipe Aeromédica da Base PRF/SAMU – Brasília/DF, no dia 05/01/2011, efetuou a remoção de um paciente grave, tratava-se de uma transferência interhospitalar do setor de doenças infecciosas e parasitárias do hospital regional da asa sul para a UTI pediatrica do Hospital de Santa Maria.

Criança masculina, 3 anos de idade,15 Kg de peso, em fase de investigação diagnóstica, portadora de :

1-Mal convulsivo.

2-Insuficiência Cardíaca Congestiva.

3-Quadro infeccioso a esclarecer.

Tem histórico prévio de febre e cansaço há 3 dias, tendo sido internada há um dia no setor de DIP/HRAS, evoluindo com desconforto respiratório e rebaixamento do nível de consciência. Hoje no período da manhã, apresentou crise convulsiva de difícil controle terapêutico, sendo entubada, colocada em ventilação mecânica , sedação e analgesia ( midazolam e fentanil) .

Ao exame local, o paciente apresentava, grave estado geral, agitado e em assincronía na ventilação mecânica, com perfusão satisfatória e pulsos amplos.

ACV : RCR 2T, FC=150bpm, PA de 100x65mmHg, SpO2=95%. ABD:NDN

Foi colocado em ventilador de transporte no OXYLOG 3000 /Drager, modo SIMV+PSV, ciclado a volume com VC de 130 ml, FR de 30cpm, Ti de 0,8", FiO2 de 40%, PS de 12cm de H2O, PI de 15 cm de H2O e Peep de +5cm de H2O.

Após estabilização e adequação da sedação o paciente foi helitransportado em helicópeto PRF/SAMU, saturação de O2 de 98 a 99% a uma FiO2 de 40 %, permanecendo estável durante o transporte.

Veja Video do Transporte:

Créditos:

Tripulação Técnica:

Cmte Jeferson Antonio Espindola ANAC 102197

Operador de Equipamentos Especiais: Sóstenes C. M. Santiago - Matrícula 1461630

Tripulação de Cabine:

Médico Intensivista Paulo Cezar Gomes Dias - CRM/DF 2884

Enfermeira - Josilene Albino de Freitas Lima - COREN 64402/DF